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“波士頓科技”聖緹諾腦保護系統
自費特材周邊血管之血栓清除
40 家院所15 縣市 收費 $90,000 – $112,500
各院所收費（由低到高）
| 醫療院所 | 縣市 | 收費 |
|---|---|---|
| 屏東榮民總醫院 | 10013 | $90,000 |
| 奇美醫療財團法人奇美醫院 | 10021 | $95,500 |
| 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 | 10007 | $96,000 |
| 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 | 10020 | $97,500 |
| 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 | 63000 | $97,500 |
| 臺中榮民總醫院 | 66000 | $97,500 |
| 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 10018 | $100,000 |
| 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 10018 | $100,000 |
| 台南市立醫院(委託秀傳醫療社團法人經營) | 10021 | $100,000 |
| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 10004 | $101,250 |
| 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 63000 | $101,250 |
| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 | 10018 | $101,250 |
| 國立成功大學醫學院附設醫院 | 10021 | $102,200 |
| 臺北榮民總醫院 | 63000 | $102,250 |
| 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 63000 | $102,250 |
| 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 10018 | $105,600 |
| 國泰醫療財團法人汐止國泰綜合醫院 | 65000 | $105,600 |
| 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 63000 | $105,600 |
| 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 | 63000 | $107,813 |
| 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 | 66000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 | 10009 | $108,000 |
| 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） | 64000 | $108,000 |
| 國立陽明交通大學附設醫院 | 10002 | $108,000 |
| 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） | 65000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 10017 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 68000 | $108,000 |
| 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 | 66000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 | 10010 | $108,000 |
| 高雄市立大同醫院 | 64000 | $108,000 |
| 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 65000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 63000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 | 68000 | $108,000 |
| 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 | 64000 | $108,000 |
| 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 | 64000 | $108,000 |
| 義大醫療財團法人義大大昌醫院 | 64000 | $112,500 |
| 臺南市立安南醫院-委託中國醫藥大學興建經營 | 10021 | $112,500 |
| 義大醫療財團法人義大癌治療醫院 | 64000 | $112,500 |
| 中國醫藥大學附設醫院 | 66000 | $112,500 |
| 中山醫學大學附設醫院 | 66000 | $112,500 |
| 義大醫療財團法人義大醫院 | 64000 | $112,500 |
相關查詢與工具
收費為健保署公開之院所申報資料，實際收費、品項與規格以就醫院所為準，可能因時間調整。就醫前可向院所確認。
資料來源：衛生福利部中央健康保險署 — 自費／自付差額品項收費情形、健保替代品項。