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"利拿"內視鏡器械-內視鏡袋/EB75
自費特材檢體袋
17 家院所9 縣市 收費 $840 – $1,395
各院所收費（由低到高）
| 醫療院所 | 縣市 | 收費 |
|---|---|---|
| 臺北榮民總醫院 | 63000 | $840 |
| 臺北市立聯合醫院 | 63000 | $885 |
| 國立陽明交通大學附設醫院 | 10002 | $1,050 |
| 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 | 66000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 | 10009 | $1,150 |
| 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） | 64000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 10017 | $1,150 |
| 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） | 65000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 68000 | $1,150 |
| 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 | 68000 | $1,150 |
| 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 | 66000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 | 10010 | $1,150 |
| 高雄市立大同醫院 | 64000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 | 68000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 63000 | $1,150 |
| 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 | 64000 | $1,150 |
| 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 65000 | $1,395 |
相關查詢與工具
收費為健保署公開之院所申報資料，實際收費、品項與規格以就醫院所為準，可能因時間調整。就醫前可向院所確認。
資料來源：衛生福利部中央健康保險署 — 自費／自付差額品項收費情形、健保替代品項。