長照 2.0 社區資源懶人包:ABC據點、居家服務、日照怎麼用
長照 2.0 把照顧資源織成一張網:A、B、C 三層社區據點、居家服務、日間照顧到底各做什麼?本文白話說明長照 2.0 三層 ABC、居家服務與日照差別、怎麼從 1966 開始申請使用,以及補助與部分負擔的大方向。
先講結論:長照 2.0 是把照顧資源織成一張「社區網」,核心是 A、B、C 三層據點,加上居家服務與日間照顧等實際服務,讓需要照顧的人能就近用得到。最該記住的一句話是:懷疑家中長輩開始需要照顧,先打免付費的 1966,由照管專員到府評估、配出照顧計畫,再用對應服務把缺口補起來,別自己一個人硬扛。補助採部分負擔、依身分別自付,實際額度請以官方公告與試算為準。
本文為衛教與資源整理,非醫療或申請保證,實際請以官方公告及各縣市照管中心說明為準。
長照 2.0 的三層 ABC 是什麼
長照 2.0 為了讓服務「找得到、用得到、就近用」,把社區照顧資源分成三個層級,常被簡稱為 ABC:
- A 級(社區整合型服務中心):像是區域裡的樞紐,負責整合與連結各種照顧服務,協助擬定與管理照顧計畫,把 B、C 級和其他資源串起來。
- B 級(複合型服務據點):提供實際的照顧服務,例如日間照顧、居家服務、專業服務等,是把計畫落地執行的地方。
- C 級(巷弄長照站):最貼近住家、密度最高的一層,提供共餐、量血壓、健康促進、預防及延緩失能的活動,還有簡單的照顧或關懷,讓長輩在巷口就能參與、延緩退化。
這三層的設計,是希望從「巷口的據點」到「整合服務的中心」一路接得起來。實際的分級名稱、服務項目與涵蓋範圍,各縣市略有差異,依現行公告為準。
居家服務與日間照顧各是什麼
在 ABC 架構底下,最多家庭會用到的兩種服務是居家服務與日間照顧:
- 居家服務(居服):由受過訓練的照顧服務員到「家裡」提供協助,常見像是協助沐浴、如廁、移位、陪伴、備餐、協助服藥提醒、簡單家務等,依核定的照顧計畫安排時數與項目。適合希望長輩留在熟悉環境、家中有部分照顧人力但需要分擔的家庭。
- 日間照顧(日照):長輩白天到日照中心接受照顧,傍晚再回家,類似「長者的日間學校」。中心會安排活動、復健性促進、用餐與照顧,讓長輩有人陪伴與活動,也讓白天要上班的家屬能喘息。
兩者可依需求由專員評估是否搭配使用。除了這兩項,長照服務還包含交通接送、輔具與居家無障礙、專業服務(如居家復能)、喘息服務等,都會視需求納入照顧計畫。
怎麼申請與使用
申請流程其實比想像中單純,記住一個號碼就能起步:
- 撥打 1966 長照服務專線(市話、手機皆可,前 5 分鐘免付費),或洽當地長期照顧管理中心、出院前請醫院的出院準備團隊協助轉介。
- 照管專員到府評估:專員會到家裡訪視,了解長輩的失能與生活狀況,判定失能等級與照顧需要。
- 擬定照顧計畫:依評估結果,和家屬討論要用哪些服務、各用多少,配出一份照顧計畫並核定額度。
- 連結服務並開始使用:由 A 級中心或專員協助連結 B、C 級據點與服務單位,正式開始接受服務,之後可視狀況調整。
整個過程不必先付費評估,重點是「先求助、先評估」。資格大方向是經評估有長照需要者(如失能長者、特定身心障礙者等),實際適用對象與條件依現行公告認定。
補助與部分負擔的大方向
長照服務採「部分負擔」制:政府依失能等級核定可用的服務額度給予補助,民眾再依身分別自付一定比例。大方向是——失能等級越高,可核定的額度通常越高;低收入戶、中低收入戶的自付比例較低,一般戶較高。此外也有像喘息服務、交通接送、輔具與居家無障礙改善等不同項目的補助規定。
由於各項補助金額、自付比例與額度會隨政策調整,本文只談方向、不列確切數字。想抓自己家裡大概要付多少、能補多少,建議直接用「長照2.0補助試算」依失能等級與身分別估算,並以現行公告及照管中心核定為準。
相關
想進一步盤點資源,可以用「長照2.0補助試算」估算補助與自付的大方向,用「長照機構查詢」找住宿式或社區式機構,需要更高密度醫療照護時用「護理之家查詢」查詢。健康狀況的部分,可用「查症狀看哪科」確認就醫方向、用「找附近的醫療院所」找就近資源。任何長照相關疑問,都可直接撥打 1966。本文僅為衛教與資源整理,實際申請與核定請以官方公告及照管中心為準。
常見問題
長照 2.0 的 ABC 據點差在哪?
簡單說是分工不同層級。A 級(社區整合型服務中心)像區域樞紐,負責整合與連結各種服務;B 級(複合型服務據點)提供日照、居服等實際照顧服務;C 級(巷弄長照站)最貼近住家,提供共餐、量血壓、健康促進與簡單照顧,讓長輩在巷口就能參與。實際分級與服務內容依各縣市與現行公告為準。
居家服務和日間照顧可以同時用嗎?
兩者性質不同,居家服務是照服員到家裡協助,日照是長輩白天到據點接受照顧。是否能搭配、各用多少額度,要由照管專員依失能等級與需求評估後納入照顧計畫,並在核定額度內安排。
申請長照服務要錢嗎?
申請評估本身不需付費。服務則採部分負擔,政府依失能等級核定額度補助,民眾依身分別自付一定比例,低收、中低收入戶負擔較低。實際補助與自付比例請依現行公告,並可用我們的試算工具抓大概方向。
失能等級怎麼判定?
由照管專員(或長照需要評估人員)到府訪視評估,依失能程度分級(共分多級),等級越高可核定的服務額度通常越高。評估結果會反映在照顧計畫與可用服務上。
家裡請了外籍看護,還能用長照服務嗎?
聘有家庭看護工者,部分長照服務的使用資格與額度可能與一般情形不同,需依現行規定認定。建議直接撥 1966 或洽當地照管中心確認可用的項目。
看完整主題:長照與銀髮照顧主題中心
延伸工具與查詢
你可能也想看
資料來源:衛生福利部長期照顧司 — 長期照顧十年計畫 2.0 服務與給付;衛生福利部 1966 長照服務專線衛教資料;各縣市長期照顧管理中心服務說明。本文為衛教整理,非醫療或用藥指示,實際請以仿單及醫師、藥師指示為準。