高爾夫球肘是什麼?手肘內側痛、不打球也會中招的肱骨內上髁炎
高爾夫球肘是肱骨內上髁炎,手肘內側肌腱因反覆使用而發炎疼痛,不只打球的人會得。本文白話說明它和網球肘的差別、症狀、成因、高風險族群、何時就醫,以及治療與日常照護方向。
先講結論:高爾夫球肘的正式名稱是肱骨內上髁炎,是手肘內側的肌腱因反覆使用而發炎、疼痛,最該記住的一句話是:它不是打高爾夫的人才會得——做家事、搬重物、長時間握工具或用滑鼠的人都可能中招。它和痛在外側的「網球肘」常被搞混。早期處理的核心就是讓過度使用的肌腱休息、別硬撐到變慢性;若持續疼痛、握力變差或影響生活,請給復健科或骨科醫師評估。
本文為衛教整理,非醫療或用藥指示,實際請以官方公告及醫師、藥師指示為準。
高爾夫球肘是什麼
我們的前臂有一群負責「彎手腕、握緊、把手掌往內轉」的肌肉,它們的肌腱會集中附著在手肘內側一塊突起的骨頭上,這塊骨頭叫做肱骨內上髁。當這些動作反覆做、做太多或姿勢不良,附著點的肌腱就可能因為長期受力而產生微小損傷與發炎、退化,導致疼痛,這就是高爾夫球肘,也就是肱骨內上髁炎。
之所以叫「高爾夫球肘」,是因為揮桿動作會大量用到這群肌肉,但這只是俗稱。臨床上很多患者根本不打球,反而是日常或工作中重複的手腕、握力動作累積出來的。它和痛在手肘外側的「網球肘」是相對的一組,一個在內、一個在外,常被民眾混淆。
常見症狀
高爾夫球肘的症狀通常集中在手肘內側那塊突起骨頭附近,常見的有:
- 手肘內側疼痛或痠:按壓內側骨突處會痛,是很典型的特徵。
- 特定動作誘發或加重:握東西、扭毛巾、提重物、彎手腕或轉手掌時更痛。
- 疼痛可能往前臂延伸:有時沿著前臂內側往下擴散。
- 握力變差、使不上力:因為痛而不敢用力,或感覺手變沒力。
- 早期偶爾痛、後期持續痛:剛開始可能只在用力時痛,拖久了連休息或晚上也會不舒服。
如果合併明顯腫脹發紅、發熱、外傷後劇痛、或手部出現持續麻木無力,就不該只當作單純的肌腱勞損,需要就醫釐清。
成因與高風險族群
核心成因是手肘內側肌腱的反覆過度使用與受力,造成附著點的肌腱慢性損傷。它不是感染、不會傳染,也不是一夕之間造成,多半是日積月累。
相對容易出現的族群包括:
- 需要反覆手腕、握力動作者:如搬運、木工、廚師、需要持續握工具或擰轉的工作者。
- 特定運動愛好者:除了高爾夫,棒球投擲、網球、攀岩等也可能誘發。
- 長時間使用滑鼠鍵盤、手機者:姿勢不良加上久用,前臂肌群持續緊繃。
- 常做家事者:擰抹布、提買菜袋、抱小孩等重複動作。
換句話說,只要生活或工作中有大量重複的手部用力動作,都可能是風險來源,並不限於運動員。
什麼時候該就醫
出現下列情形,建議讓復健科或骨科醫師評估:
- 手肘內側痛持續好幾週沒改善,或越來越痛。
- 疼痛已經影響工作、家事或睡眠。
- 握力明顯下降,拿東西容易掉、使不上力。
- 合併腫脹、發熱、外傷史,或手部麻木、無力等不單純的症狀。
- 自己分不清是高爾夫球肘還是其他問題,想確認該怎麼處理。
醫師通常會透過病史、按壓與特定動作測試判斷,必要時安排影像檢查,協助排除其他原因,這比自行忍耐或試偏方來得安全可靠。
治療方向
治療的整體思路是讓受傷的肌腱有機會修復,同時改掉造成它過勞的動作習慣,實際做法由醫師依嚴重度決定,沒有一體適用的處方。常見方向包括:
- 相對休息與避開誘發動作:減少會痛的重複動作,是改善的基礎。
- 物理治療與復健運動:在治療師指導下做伸展、漸進式肌力訓練,幫助恢復。
- 護具輔助:前臂束帶或護肘有時用來分散受力。
- 必要時的醫療處置:醫師可能視情況評估其他治療,少數頑固個案才考慮手術。
冰敷、熱敷、用藥等細節都應依個別狀況與醫囑進行,本文不提供藥物、劑量建議,也請勿自行買藥或停藥。
日常照護
平時可以從減少前臂肌群的過度負擔著手:做重複手部動作時注意姿勢與施力,工作一段時間就停下來伸展、休息;搬重物時善用大肌群、避免只靠手腕硬扛;長時間用電腦、手機時,調整桌椅高度讓手腕保持自然角度,並適時換手或休息。會痛時別硬撐著繼續做同樣動作,那只會讓肌腱更難復原。恢復期間依醫師或治療師建議循序漸進地恢復活動與訓練,不要痛還沒好就急著回到高強度使用。症狀沒有改善或反覆發作時,務必回診。
相關
想進一步了解,可以用「查症狀看哪科」確認手肘痛該掛復健科還是骨科、用「找附近的醫療院所」找就近資源,也可到「認識常見疾病」看其他肌肉骨骼問題。想預先了解可能的花費,可參考「醫療費用與自費查詢」;遇到運動傷害或急性扭傷,「急救與緊急處置」提供基本概念。本文僅為衛教,實際診斷與治療請以醫師評估為準。
常見問題
我又不打高爾夫,為什麼會得高爾夫球肘?
高爾夫球肘只是俗稱,正式叫肱骨內上髁炎,重點在「手肘內側肌腱反覆使用」而非運動本身。做家事、搬重物、長時間握工具或用滑鼠的人都可能出現,並不限於打球的人。
高爾夫球肘和網球肘有什麼不一樣?
兩者都是手肘肌腱勞損,差別主要在位置:高爾夫球肘痛在手肘「內側」,網球肘痛在手肘「外側」。誘發的手部動作也不同,實際是哪一種、要怎麼處理,建議由醫師判斷。
手肘內側痛要冰敷還是熱敷?
一般原則是急性、剛痛起來、有發熱腫脹感時偏向冰敷,慢性、僵硬時較常用熱敷,但每個人情況不同。與其自行猜,不如先減少誘發動作並讓醫師評估後再依建議處理。
高爾夫球肘需要開刀嗎?
大多數人透過休息、調整動作與復健就能改善,需要手術的是少數、且多在長期保守治療仍無效時才考慮。是否需要進一步處置由醫師評估,本文不提供治療指示。
戴護肘有用嗎?
護肘或前臂束帶在某些情況下能幫忙分散肌腱受力、減輕症狀,但它是輔助而非治本,戴法和適不適合因人而異,建議在醫師或治療師指導下使用,並搭配減少誘發動作。
延伸工具與查詢
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資料來源:衛生福利部國民健康署 — 肌肉骨骼健康與職業傷害預防衛教;復健科肌肉骨骼疾病一般專科衛教資料;骨科運動傷害衛教資料。本文為衛教整理,非醫療或用藥指示,實際請以仿單及醫師、藥師指示為準。